注射肉毒桿菌素須知 ～ 了解新一代A型肉毒桿菌

貪靚是女性的專利，現在有很多女性為左靚，只做普通美容療程已不能滿足了，大多數都會選擇快靚正的微整形，如肉毒桿菌、膠原蛋白、玻尿酸、微晶瓷等。大家又知唔知道當中的成份會否為我們帶來傷害呢？


而早前蘋果日報更報導了不少愛美一族都會注射肉毒桿菌素來延緩衰老及減少皺紋，但當中有不少接受過注射療程的女士，其實對肉毒桿菌素的認知是相當有限。即使注射肉毒桿菌素後發現療效有遞減現象，仍會照打傳統肉毒桿菌素，更有逾九成香港女性。


去年11月及今年8月，德國Merz藥廠委託了市場調查機構，分別於台灣及香港訪問了406及100名年齡20歲或以上，並訪問持續接受至少一年注射療程的女士。結果發現分別高達四成二及五成二的女士未曾聽聞A型肉毒桿菌素 (Botulinum toxin type A) 的療效會逐次遞減，甚至完全沒有效果。而有逾六成受訪者更加不了解導致療效未如理想的原因，是可能由於其所用的肉毒桿菌素產品的成分含有複合性蛋白，令身體產生了中和藥效的抗體所致。


而大家又知不知道肉毒桿菌素是一種神經傳導的阻斷劑，令肌肉得以放鬆，動態皺紋便能在效能持續期間內減淡，於醫療上可用作治療，如眼瞼痙攣、痙攣性斜頸，而用作醫學美容，則具去皺等美容功效。


來自台灣皮膚科的趙醫生建議，並非所有曾注射含複合性蛋白的肉毒桿菌素都會出現抗藥性，有研究顯示，在反覆使用含複合性蛋白的肉毒桿菌素，大概有0.3% 至6%人士的血清內發現出現抗體。雖然在臨床上抗體問題算是少數，但這個問題值得我們重視。現今的研究人員都努力去研究如何降低複合性蛋白的含量，好消息是現在市面上有不含複合蛋白的下一代肉毒桿菌素產品。

在製造和合成肉毒桿菌素的過程中，除了具有藥效的神經毒素外，亦會產生出一些沒有毒素的副產物──複合性蛋白。這些複合性 蛋白並不具有任何功能，但在持續重複注射製劑的情況下，有機會出 現免疫抗原力(immunogenicity)的情況，令身體產 生中和藥效的抗體，發展出抗藥性令藥效出現遞減甚至完全無效的情況。


在大家最擔心之時，德國Merz藥廠創辦人、生物化學博士Dr. Jürgen Frevert經過十年的科研及臨床實驗後，在目前市面上常見的A型肉毒桿菌素共有三種，分別是O nabotulinumtoxinA (Botox®)、AbobotulinumtoxinA (Dysport®)及IncobotulinumtoxinA (Xeomin®)，當中僅Incobotulinumtoxi nA (Xeomin®)是現時香港市場上唯一一種不含複合性蛋白的A 型肉毒桿菌素，它亦獲得香港衛生署、美國食品及藥物管理局US（FDA）、英國藥品監管局（UK MHRA）核准，經臨床數據顯示，超過98%人士在改善皺紋如眉心紋的效果理想，藥物穩定性高。女士們如需要接受療程前，應先向醫生了解藥物帶來的效果，及身體是否適合使用療程，才以此改善皺紋，可達致理想的效果。
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